Главная » Статьи » Статьи

Как применять гормональную мазь?

Топические кортикостероиды (те самые «гормональные мази») стали мощным инструментом для лечения аллергических (и не только) поражений кожи. С помощью этих кортикостероидных препаратов можно повлиять на причину высыпаний и раздражения: избыточное, неэффективное воспаление в коже, без применения системных препаратов. Мощное оружие всегда предполагает и осторожность в обращении, которая конечно же должна быть и при применении кортикостероидных мазей. Но что мы видим? Стероидфобию (боязнь применения стероидных гормональных препаратов) отмечают у себя 82% пациентов и 26% докторов. При этом этом в 42% случаев топические кортикостероиды применяют неправильно. Что же надо знать? Как правильно? Как снизить риск?


Правильно, это в первую очередь, по назначению врача. Применять гормональные мази для профилактики, «на всякий случай», при недиагностированных кожных высыпаниях или воспалениях категорически не рекомендуется. Нельзя применять кортикостероидные наружные препараты  для инфицированных ран (есть специальные формы с антибиотиком, но не для самолечения). Не стоит пытаться бороться с помощью «гормональной мази» с угревой сыпью и акне на лице – можно только ухудшить состояние.


На рынке есть большое количество кортикостероидных мазей, которые отличаются по своей эффективности и по риску развития побочных эффектов, а у каждого препарата есть несколько лекарственных форм. В зависимости от остроты процесса, вида воспаления, места поражения, предпочитаемая форма применения будет различной. Разные формы по разному способствуют всасыванию кортикостероидного препарата внутрь, через кожу, чего стараются избегать для минимизации побочных эффектов. Жирные мази больше способствуют проникновению гормонального препарата в кровь, эмульсии и тем более гели оказывают минимальный системный эффект.


Жирные мази более эффективны при сухих, шелушащихся проявлениях и могут не оказать должного эффекта при мокнущей поверхности. Кремы и эмульсии больше подходят для влажных, мокнущих дерматитах. Гели удобно использовать на волосистой части головы.
При острых, бурных процессах эффективней лосьоны и эмульсии, при хронических - мази. 

Предлагаемая лекарственная форма топического кортикостероида так же меняется в зависимости от участка кожи. Разные участки нашей кожи имеют разную проницаемость для лекарственного средства из-за толщины кожи и других факторов. Максимальное всасывание происходит с самой нежной кожи в складках кожи (пах, подмышечная впадина, веки). Чуть менее – лицо, потом спина и грудь, еще меньше руки и ноги, и минимальное всасывание с кожи ладоней и ступней. Поэтому на более нежной коже избегают назначение высоактивных и активных топических кортикостероидов, а на коже ладоней и ступней эффективней будет сразу назначить препарат с максимальной эффективностью.


Разные лекарственные основы, из-за наличия вспомогательных веществ, могут негативно восприниматься раздраженной кожей. Тогда стоит сменить форму выпуск того же препарата –это должно помочь.


Для снижения риска побочных воздействий гормональных мазей очень важно правильно дозировать препарат. Но что значит дозировать крем? Сколько это «тонким слоем»? Единицей измерения служит количество мази, которое можно аккуратно выдавить на кончик указательного пальца. Это примерно 0,5 г. Ей надо обработать поверхность, которую покроют 2 ладони взрослого. Так например на все лицо должно уйти не более 1 г ( 2 шарика мази на кончике пальца), на кисть с двух сторон – 0,5г крема или мази. Напоминаем, что не надо втирать мазь при нанесении, не стоит закрывать повязкой – это все усиливает всасывание стероидов с поверхности кожи.


Совершенно нет необходимости на данный момент разводить  мазь нейтральным кремом, «для безопасности». Этим вы оказываете себе медвежью услугу. Нарушается фармакодинамика препарата и он становится менее эффективным, а добавление к основе жирного детского крема увеличивает его всасывание и тем самым увеличивается риск побочных эффектов, а не уменьшается.


Не надо забывать о применении эмолентов – специальных средств для ухода за нежной, чувствительно кожей аллергиков, которые вошли в стандарты лечения атопических заболеваний кожи. Ежедневное применение специальных лечебных космецевтических средств, моющих средств без разражающего и иссушивающего действия, позволяют улучшить состояние кожи и снизить потребность в кортикостероидах.


Соблюдение простых правил и понимание некоторых особенностей применения кортикостероидных препаратов позволит увеличить эффективность лечения и снизить риск развития побочных эффектов. 
Категория: Статьи | Добавил: Admin (08.10.2011) | Автор: PRO иммунитет E W
Просмотров: 5496 | Теги: побочные эффекты гормональных мазей, аллергия, топические кортикостероиды, атопический дерматит, гормональная мазь | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]