Главная » Статьи » Статьи

Доказательная иммунология против медицинских мифов.
Современные требования медицинской науки определяют изменение отношения к отбору и использованию переизбытка медицинской информации. Множество появляющихся гипотез, теорий, методов диагностики и лечения, множество новых препаратов не увеличивают на практике эффективность лечения. Именно поэтому был введен новый подход -«доказательная медицина», который обозначает объединение каждодневной врачебной практики с наилучшими научными исследованиями. На следовании принципам доказательности основана медицинская практика в развитых странах. Врачи назначают только те методы диагностики, лечения, которые подтвердили свою эффективность в испытаниях. Причем испытания и используемые методы подсчета эффективности должны быть независимыми, стандартизированными, открытыми и соответствовать определенным требованиям. Вот несколько распространенных мифов, которые отвергает доказательная иммунология, однако они все еще широко распространены на практике.  

1. Лечить ли дисбактериоз при аллергии?
Диагноза «дисбактериоз» официально не существует. Нет и серьезных международных исследований по дисбактериозу и его связи с атопическим дерматитом, аллергией, астмой. Но последние серьезные международные исследования не подтвердили и ранние данные, что применение пробиотиков во время беременности, кормления грудью не снижает риск развития аллергии и астмы у детей.

2. Иммуномодуляторы.
Различные лекарства «для иммунитета» чрезвычайно широко применяют и рекламируют для самолечения на территории СНГ. Такого ассортимента иммунотропных препаратов нет, наверное, нигде в мире. Однако серьезных, крупных, независимых испытаний с использованием плацебо, с корректными доказательствами эффективности большого числа препаратов, особенно отечественного производства, никто не приводил. Нет никаких реальных данных о том, что они вообще оказывают то действие, о которой заявлено в их рекламе. 
Кроме того часть заблуждений связано с применением даже испытанных и проверенных иммуномодуляторов. Иммунотропные препараты предназначены для коррекции иммунодефицитов. Применение иммуномодуляторов для лечения ОРВИ, для лечения аллергии, для лечения заболеваний, передающихся половым путем, не имеет под собой оснований.  Про практику "повышения иммунитета" можно прочитать еще здесь "Поднять" иммунитет 

5. Иммунограмма, исследование цитокинов, интерферонов.
Показанием к назначению иммунограммы служит только подозрение на иммунодефицит. Вторичный или первичный. Клинической пользы (диагностической или выбор лечения) от этого исследования при соматических, воспалительных, инфекционных, аутоиммунных заболеваниях недостаточно. Нет данных, которые бы указали на пользу исследования интерферонового, цитокинового статуса при каком-либо заболевании. 

3. Лечение БАДами, гомеопатией, иглорефлексотерапией, гидроколонотерапией.
Нет  никаких положительных данных, подтверждающих эффективность подобных методов лечения в аллергологи или иммунологии.

7. Проведение краткосрочных курсов аллергенспецифической терапии.
Установлено, что краткосрочные курсы АСИТ проводят только к краткосрочному улучшению. АСИТ не должна прекращаться на время цветения растений, иначе теряется весь смысл лечения. Успех АСИТ зависит от накопленной дозы аллергена, а не от продолжительности курса/  Про новейший вариант метода АСИТ в новостях медицины

8. Диагностика пищевой аллергии с помощью уровня IgG.
Не доказана диагностическая точность определения IgG при диагностике значимых аллергенов при пищевой аллергии. Диагностике пищевой аллергии посвящена целая статья

. Определение уровня общего IgЕ
В настоящее время определение общего IgЕ не используется для диагностики или скрининга аллергии. Так как его повышение может быть и не связано с аллергической природой, а части пациентов с атопией, с астмой обнаруживают нормальный уровень этого показателя. Хотя есть заболевания и состояния, когда измерения общего IgЕ необходимы.

Использованы материалы книги "ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ АЛЛЕРГОЛОГИЯ-ИММУНОЛОГИЯ." Колхир П.В
Категория: Статьи | Добавил: Admin (11.10.2011) | Автор: PRO иммунитет E W
Просмотров: 3533 | Теги: специалистам, студентам, иммунотерапия | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]